В настоящее время имеется широкий арсенал средств для нормализации массы тела и устранения избыточных жировых отложений. Выбор конкретного метода зависит, прежде всего, от природы самого патологического состояния.

Если речь идёт об алиментарно-конституциональном ожирении, то чаще всего прибегают к консервативной терапии. Гипокалорийная диета, как правило, даёт хороший результат: наблюдается снижение массы тела, ИМТ, жировой массы и активной клеточной массы. Более того, наряду с редукцией массы тела происходит нормализация липидного, углеводного обмена, а также содержания в крови креатинина и мочевой кислоты. Однако далеко не всем пациентам удаётся длительное время придерживаться диеты. Требуются огромные волевые усилия, чтобы самостоятельно справиться с мучительным ощущением голода, которое, согласно современным представлениям, обостряется в связи с резким падением уровня лептина в процессе снижения массы жировой ткани.

Если ИМТ пациента превышает 30 кг/м², имеются дополнительные факторы риска (диабет, АГ, дислипидемия) и отсутствует эффект от изменения образа жизни. Тогда прибегают к медикаментозной терапии.